妊娠疱疹,什么是妊娠疱疹?

时间:2020-08-14 17:18:15 编辑:admin 手机版

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什么是妊娠疱疹?妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,再次妊娠会复发的一种自身免疫性疾病。下面我们一起来了解一下。

一、什么是妊娠疱疹?

临床表现

皮疹常出现在四肢,尤其是手和足,也可累及躯干前表面、头和颜面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。皮疹呈多形性,开始为红色荨麻疹样斑块,黄豆大或更大,然后在红斑基底之上及邻近出现丘疱疹,继之群集并形成环形分布的水疱,不久融合在一起形成疱壁紧张的大疱,常伴有严重的烧灼感或瘙痒,致使孕妇坐卧不安。大疱破溃后结痂,愈后遗留色素沉着。由于皮损逐渐演变,在较长时间内皮损处于不同阶段,有的皮损已接近痊愈,在其邻近可又有新的皮损发生。

皮损的发生与妊娠关系密切。常在妊娠期间首次出现,最早可在妊娠头3个月期间发病,但多数患者发生在妊娠4个月以后,直至妊娠足月。病情时轻时重,多在分娩后缓解,于产褥期消失者居多数,最晚在产后8个月时消失。再次妊娠时又复发,且发病时期更早,临床表现更严重。此外,约有10%患者发生在产褥期间。

妊娠疱疹产妇分娩的新生儿,偶也发现有上述皮损,与产妇的皮损相同,多经数周自愈。

用药治疗

1.由于镇静剂抗组胺药物和氨苯砜治疗无效,所以全身用药应避免。维生素B6400~900mg/d有一定效果,严重病例在妊娠最后几周可用泼尼松20~80mg/d或用等量的其他皮质类固醇。分娩后,含有黄体酮的避孕药应谨慎使用。对极个别病例,在分娩后,可能需要加用硫唑嘌呤,以控制病情。

2.局部用药 可外用低浓度的皮质类固醇霜和含有止痒剂的锌洗剂,有一定疗效。

3.中医疗法

治法:清热解毒凉血。方药:解毒养血汤加减。

局部治疗可用祛湿散30g,冰片1.5g,百部100ml,混匀外擦。

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